В этом месте ставится отметка. Вторая отметка ставится на см дистальнее первой, в этом месте будет производиться пункция вены. Это делается для того, чтобы при ЭВЛО в этих местах выдержать более длительную экспозицию лазерного излучения и «закрыть» устья притоков. Дальше маркируются все варикозно расширенные притоки, независимо от способа, которым они будут удаляться.
Операция проводится под местной анестезией, для пациента проходит безболезненно. Длительность операции составляет около 30 минут и, как правило, переносится пациентом весьма удовлетворительно.
Сразу после надевания компрессионного трикотажа пациенту рекомендуют походить около 40 минут. Непрерывная круглосуточная компрессия составляет 5 суток.
В дальнейшем пациент носит компрессионный трикотаж только в дневное время. Общая продолжительность ношения компрессионного трикотажа составляет 2 месяца. Первый осмотр проводится на сутки; удаляются пелоты, выполняется ЦДС вен, для оценки состояния сафено-феморального или поплитеального соустья и глубокой венозной системы.
Осматривается облитерированный ствол — кровотока в нем не должно быть, при наличии кровотока процедура повторяется или выполняется пенная склерооблитерация этого участка вены. На представленной ниже фотографии результат операции через 1 мес.
Практически нет рубцов — только лишь остаются точечные следы от проколов, которые, как правило, исчезают позже.
В послеоперационном периоде назначается курс флеботоников и пациент продолжает наблюдаться флебологом. Проводятся повторные осмотры через 2 недели, 2 месяца и 6 месяцев с обязательной оценкой вены с помощью ЦДС вен. При выявлении реканализованных участков выполняется пенная склерооблитерация под УЗ-контролем. Так же в послеоперационном периоде, после исчезновения послеоперационных гематом и отека, выполняется микросклеротерапия ретикулярных вен и телеангиэктазий. В дальнейшем пациентам рекомендуется проходить ежегодно профилактический осмотр флебологом.
Автор: Татарогло Михаил Иванович. Правовая информация. Все права защищены. Использование материалов только с письменного разрешения руководства ООО «Нейропрофи». Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Информация на сайте не является публичной офертой. О клинике Акции Расписание Версия для слабовидящих. Лицензия ЛО Работаем с года. Эндовенозная лазерная облитерация ЭВЛО — операция выбора при варикозной болезни.
Врач ультразвуковой диагностики. Тромбофилия является противопоказанием в связи с угрозой возникновения тромботического процесса в глубоких венах с последующей тромбоэмболией легочных артерий ТЭЛА. Вторичное варикозное расширение вен нижних конечностей. Наличие окклюзии ствола БПВ в результате предшествующего тромбофлебита.
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей с хронической ишемией нижних конечностей. Беременность, период лактации. Сопутствующая патология, требующая первоочередного лечения. Невозможность создания адекватной компрессии и активизации пациента после вмешательства. Техника проведения эндовенозной лазерной облитерации Разметка на коже больного проводится под ультразвуковым контролем непосредственно перед вмешательством.
Методика проведения ЭВЛО складывается из пяти последовательно выполняемых шагов: Пункция магистральной подкожной вены и проведение световода.
Позиционирование рабочей части световода.
Создание тумесцентной анестезии. Проведение эндовазальной лазерной облитерации. Схематично это выглядит следующим образом: Наложение компрессионного трикотажа. Особенности послеоперационного периода К нормальным проявлениям послеоперационного периода следует отнести: В первые сутки после ЭВЛО отмечается болезненность в оперированной конечности. Появление кровоподтёков по ходу коагулированной вены.
На представленной ниже фотографии результат операции через 1 мес.
Так же в послеоперационном периоде, после исчезновения послеоперационных гематом и отека, выполняется микросклеротерапия ретикулярных вен и телеангиэктазий.
По сравнению со склеротерапией ЭВЛО обладает следующими преимуществами. Последствия операции по удалению вен.
Можно ли отложить операцию по удалению вен? Лечение тромбозов, как монотерапия, также абсолютно не эффективно.
В случаях, когда произошли необратимые изменения в стенке вен, к сожалению, обойтись без хирургического вмешательства невозможно. Бэбкоком специального зонда, стали применять зондовое удаление большой подкожной вены, с различными вариантами ее исполнения.